Behövs tydligare kompetenskrav i sjukhusstyrelsen?

En sjukhusstyrelse har ett omfattande ansvar: att säkerställa patientsäkerhet, följa lagstiftningen, hålla ekonomin i balans och se till att verksamheten leds på ett professionellt sätt. Det väcker frågan vilka kompetenser som faktiskt bör finnas representerade.

I både Norden och internationellt lyfts behovet av en styrelse med bred kunskap. Medicinsk kompetens behövs för att förstå vårdens risker och kvalitet. Ekonomisk och juridisk kompetens krävs för att hantera budget, upphandlingar och avtal. Dessutom behövs insikt i HR, ledarskap och it–säkerhet, eftersom sjukhusens verksamhet i hög grad är beroende av både personal och digitala system.

Ingen ledamot behöver kunna allt, men styrelsen som helhet måste ha denna bredd för att kunna fatta välgrundade beslut. Utan det riskerar både styrningen och vårdens kvalitet att bli lidande. Det bör finnas ett kvalitetssystem som fungerar i vardagen med tydliga vårdprocesser, avvikelsesystem, riskanalyser och patientsäkerhetsberättelser som skapar trygg vård.

När en ny tillförordnad sjukvårdsdirektör nu tillträder, är det styrelsens ansvar att se till att denne inte lämnas ensam med ett komplext system utan odokumenterade rutiner eller bristfällig uppföljning.

Det här är därför en viktig systemfråga, inte en personfråga. En genomtänkt och kompetensbreddad styrelse är en förutsättning för att hälso- och sjukvården ska fungera långsiktigt och säkert.

Rolf Granlund (ÅF)