Insändare

När färre vårdplatser inte betyder mindre arbete

Publicerad

Skicka in en insändare

För att göra din röst hörd kan du mejla debatt@alandstidningen.ax. Du kan skriva under med signatur men vi behöver dina kontaktuppgifter.

Din insändare får maximalt bestå av 3.000 tecken (inklusive mellanslag).

Efter ÅHS samarbetsförhandlingar ska antalet vårdplatser minska inom flera verksamheter. På medicinavdelningen ska antalet platser minska från 30 till 25.

Det som oroar mig är vad som händer när antalet sängar minskar, men patienternas vårdbehov och bemanningen inte gör det i samma takt.

Jag arbetar som sjukskötare på medicinavdelningen och möter en mycket varierad patientgrupp. Här vårdas patienter med infektioner, lungsjukdomar, cancer och hjärtsjukdomar. Vi har patienter som behöver telemetriövervakning, patienter i palliativ vård och patienter som kommer efter PCI, TAVI eller CABG. Utskrivningsplanering och att hitta lösningar för patienter som inte längre klarar sig hemma är också en stor del av arbetet.

Det är alltså inte så enkelt som att fem färre sängar automatiskt innebär mindre arbete.

I dag kan en ensam sjukskötare på natten ha medicinskt ansvar för 20 patienter tillsammans med en närvårdare, medan ytterligare tio patienter har en sjukskötare som ansvarig. På kvällarna är en sjukskötare ansvarig för tio patienter tillsammans med en sjukskötare eller närvårdare.

Jag har svårt att förstå hur bemanningen ska kunna bedömas enbart utifrån antalet vårdplatser. Patienternas tillstånd, behandlingar och behov varierar. Just därför borde vårdtyngd vara en viktig del av underlaget när bemanningen planeras.

Forskning har visat samband mellan hög patientbelastning per sjukskötare och både patientutfall och sjukskötarnas arbetsmiljö. I en stor europeisk studie var högre patientbelastning förknippad med högre 30-dagarsdödlighet.

Såvitt jag förstår finns det funktionalitet för vårdtyngdsmätning i Cosmic, men den används inte för att styra bemanningen på ÅHS. Jag tycker att det är rimligt att fråga varför.

Vid ett arbetspass nyligen hade vi 24 patienter som behövde intravenös antibiotika. Arbetsbelastningen var så hög att en kollega med medicinskt ansvar för 20 patienter på natten till slut gick hem gråtande. Jag tar inte upp det för att peka ut någon, utan för att visa hur hög arbetsbelastningen ibland kan bli.

Vi har också fått nya administrativa uppgifter och system som tar tid från patientarbetet.

Efter samarbetsförhandlingarna ska den palliativa verksamheten minska från tio till fem platser och rehabiliteringen från 18 till 12. Jag ser en risk att fler patienter med omfattande vårdbehov behöver tas om hand på medicinavdelningen.

Min oro är därför inte främst att vi får fem färre vårdplatser. Min oro är att vi samtidigt förväntas ta hand om en fortsatt mycket komplex patientgrupp med i princip samma bemanning.

På vilket underlag har ÅHS bedömt att bemanningen på medicinavdelningen är tillräcklig i förhållande till den vårdtyngd vi faktiskt har?

Jag som sjukskötare skulle gärna vilja ha ett tydligt svar på den frågan.

En sjukskötare vid ÅHS