Mindre konsulter, mer personalinflytande

ÅHS har köpt tjänster av ett och samma konsultbolag (NHG) för omkring 185.000 euro. Uppdraget har bland annat varit; ”optimering av antalet vårdplatser” och ”minskning av antalet polikliniska besök”. Vi har en mycket fin sjukvård inom ÅHS. Men hur en minskning av antalet polikliniska besök skulle ge en inbesparing är oklart.

Cirka 70 procent av kostnaderna för ÅHS utgörs av personalkostnader. I regeringens budgetförslag anger man att 770.000 euro kan sparas genom att minska besöken på akuten och 250.000 genom att minska polikliniska besök i specialsjukvården. Frågan är alltså: hur många tjänster ska dras in för att spara denna miljon?

En indikation får vi genom att se resultatet av ett annat konsultförslag. Cirka 45.000 euro betalades till denna konsult vars förslag resulterade i att 20 av 41 läkarsekreterartjänster drogs in och företaget Diktamen Oy skulle sköta ”transkribering” det vill säga journalskrivning. Med känt resultat. Nästan hela den samlade läkarkåren vid ÅHS protesterade mot detta. Men ledning och styrelse synes tro mer på konsulter än på den egna personalen.

Det nya VIS-systemet anges i budgeten kosta 3,8 miljoner per år i ökade driftskostnader. I VIS-projektet som föregick denna upphandling använde man för övrigt 2,5 miljoner euro i olika köptjänster/konsulter enligt revisionsrapporten. Och ingen jämförelse gjordes gällande pris och funktionalitet med andra VIS-system. Konkurrens brukar påverka prisbild.

Det är också olika konsulter som varit involverade i nedskärningar i de finska välfärdsområdena. Ska vår fina sjukvård gå samma öde till mötes?

Personalen på golvet måste få inflytande. I dag möter ingen i ledningsgruppen eller styrelserummet någonsin en patient.

Det talas om att bygga ett nytt sjukhus. Naturligtvis kan något sådant inte beslutas innan vi vet vilka behov som föreligger i framtiden. Även här måste personalen som möter patienter involveras i form av seminarier, diskussioner och arbetsgrupper i den utredning som initierats om ”Sjukvården på Åland till 2040”.

Innan ett beslut kan fattas om att bygga ett nytt sjukhus måste också lagtinget involveras. Ska det byggas ett helt nytt sjukhus, eller kan det nuvarande sjukhuset renoveras? Fakta måste på bordet.

Vår slutsats är följande: I stället för att betala 100.000-tals euro till konsulter, börja med att involvera personalen och patientorganisationerna. (Här är Ålands gymnasium ett föredöme där elev- och lärarrepresentanter har närvaro och yttranderätt i både styrelse och ledningsgrupp). Gå inte över ån efter vatten.

Mogens Lindén (GV)

Alfons Röblom (HI)