ÅHS har ett systemfel – LR och styrelsen måste agera

ÅHS-krisen handlar inte om Cosmic. Den handlar om ledarskap, kultur och styrning – problem som funnits i åratal och som nu blivit omöjliga att dölja när organisationen satts under press. En stark organisation klarar förändring. En svag organisation avslöjas av den.

Jag och många andra har sett hur medarbetare tystats, tillrättavisats och marginaliserats. Personer som inte följt den ”rätta linjen” har fått förändrade arbetsuppgifter, förlorat mandat och isolerats tills de lämnat. Möten har regisserats, kritik bemötts med aggressiv ton och nedlåtande prat om personal normaliserats.

Samtidigt har nepotismen brett ut sig. Familjemedlemmar och vänner har rekryterats eller placerats i centrala roller utan motsvarande kvalifikationer, vilket skapat en intern maktstruktur där lojalitet väger tyngre än kompetens.

Det mest problematiska exemplet är VIS-projektet: Hälso- och sjukvårdsdirektören Jeanette Pajunen är projektägare – hennes make är projektledare. I en så liten organisation är det omöjligt att hävda att rollen som projektägare inte påverkar projektets prioriteringar och beslutsmiljö.

När Pajunen (Ålands radio 26 mars 2024) försvarar situationen med uttalandet ”Det finns inga beslut där man kan koppla mig och Timo” då missar hon själva kärnan i jäv.

I offentlig förvaltning gäller att jäv inte handlar om dokument, utan om makt, påverkan och förtroende. I en organisation med korta avstånd och starka informella relationer är argumentet fullständigt obsolet.

Lika oroande är normaliseringen av nepotism i uttalandet ”På ÅHS jobbar många med sina barn och äkta makar.” Det bygger på felaktiga antaganden; att direkt beroendeställning skulle vara normalt, att Ålands litenhet legitimerar jäv, och att kritiken handlar om att dela arbetsplats snarare än om roller och maktrelationer. I stället för att ta jäv på allvar reduceras det till en kulturell icke-fråga. Det är exakt så strukturell nepotism växer fram. Detta är inte incidenter. Det är ett systemfel. 

Nu varnar professionen för hotad patientsäkerhet. Myndigheter utreder. Allmänheten tappar förtroendet. Det här är inte längre ett internt problem, det är ett politiskt ansvar.

Krav till ÅHS-styrelsen och LR:

1. Tillsätt omedelbart en extern och helt oberoende utredning av ÅHS ledarskap, kultur, styrning och rekryteringspraxis.

2. Säkerställ att personalen kan vittna tryggt och anonymt, utan risk för repressalier.

3. Ta fram en tidsbunden handlingsplan för att återställa förtroende, arbetsmiljö och patientsäkerhet.

4. Pausa alla större interna omorganisationer tills utredningen är klar och åtgärdsförslagen är beslutade.

Omorganisationer i en instabil organisation riskerar bara att förvärra läget, dölja problem och skapa ännu större oreda. Utredarna måste kunna se den faktiska strukturen, inte en som just rörts om.

ÅHS är en av våra viktigaste samhällsfunktioner. Den kan inte fortsätta ledas genom rädsla och tystnad. LR och ÅHS-styrelse måste agera nu, innan fler lämnar och innan förtroendet raseras helt.

“En som slutade när kulturen blev ohållbar”

ÅHS styrelseordförande Sara Kemetter svarar:

Tack för din insändare och för att du lyfter frågor som är viktiga för både personal, patienter och allmänhet. De synpunkter du för fram är allvarliga och tas på största allvar av styrelsen. Samtidigt vill jag understryka att vi av hänsyn till rättssäkerhet och integritet inte kan kommentera eller bedöma enskilda individer i offentligheten.

En trygg arbetsmiljö, en professionell kultur och ett högt förtroende för ÅHS är grundläggande, och all personal ska kunna framföra sina erfarenheter utan oro för konsekvenser.

ÅHS är en central samhällsfunktion, och styrelsen fortsätter målmedvetet arbetet med att säkerställa god styrning, patientsäkerhet och en hållbar organisation.