Pamela Sjödahl är nyopererad för ett diskbråck hon ådrog sig i vintras. I april blev hon akut opererad, efter det fick hon remiss till fysioterapi. I samband med det konstaterades att hon hade en diastas, en magmuskeldelning med andra ord.–Jag tränade och gjorde allt man ska, men efter sommaren kände jag att jag inte kom någon vart med träningen, säger hon och fortsätter:– I Helsingfors bedömde en specialist att jag hade en allvarlig diastas som krävde operation, en remiss om operation skickades men ÅHS gav avslag på ansökan om betalningsförbindelse.Pamela Sjödahl säger att hon inte vet med vilken motivering man avslog ansökan vid ÅHS. Hon blev aldrig kontaktad därifrån i ärendet.– Jag har begärt ut mina patientuppgifter, men de har jag inte fått än.30 procent drabbasEfter att ha nekats hjälp via ÅHS valde Pamela Sjödahl att göra operationen privat, till en kostnad av 8.000 euro.– Varför tas jag inte på allvar trots diskbråck, dagligt magont och att jag haft svårt att ens leka med mina barn?Uppemot 30 procent av alla kvinnor som föder barn drabbas av magmuskeldelningar, väldigt få av kvinnorna kände ens till begreppet innan födseln menar Jenny Aakula som ligger bakom föreningen ”Våga vägra förlossningsskador”.– Informationen vid mödravårdscentraler, men också kunskapen vid sjukhus är minst sagt bristfällig, säger hon.– Man gör screeningar för alla möjliga åkommor som drabbar en viss procent av befolkningen, det är konstigt att den här frågan är så åsidosatt, säger Pamela Sjödahl.Jenny Aakula bor numera i Östergötland, Sverige. Hennes diastas, till följd av en förlossning, blev även där nekad hjälp med motiveringen att det var en skönhetsoperation.– Men alla organ ligger oskyddade innanför buken, eftersom muskeln är delad på mitten. Hur kan det anses vara en skönhetsoperation, undrar hon.NamninsamlingTill slut lyckades Jenny Aakula få hjälp på Södersjukhuset i Stockholm. Hon opererades för magmuskeldelningen.– Sedan samma sekund som jag vaknade från operationen har min smärta varit borta bara så där, säger hon och knäpper med fingrarna.I samband med de egna skadorna, och problemen att få hjälp, startade Jenny Aakula föreningen ”Våga vägra förlossningsskador”. Föreningen har bland annat samlat, och skickat över 7.000 namn till socialministern i Sverige. Det har man alltså gjort för att protestera mot bristen på vård, och avsaknaden av kunskap vid sjukhusen.Som en följd har Jenny Aakula nominerats till titeln årets Östgöte.– Men det är inte därför jag gör det här, kvinnor lider utan att veta varför! Det måste vi få ett stopp på, säger hon.Pamela Sjödahl säger att hon hade ont i magen dagligen under en lång tid, själv trodde hon att hon var glutenintolerant. När hon fick hjälp lärde hon sig att det berodde på att hennes tarmar inte hölls på plats på grund av diastasen.Vill hjälpaInformation om hur man kan träna, kunskap om riskerna vid graviditet, och att bli tagna på allvar, är vad kvinnorna efterlyser.– Det finns ju en samhällsekonomisk aspekt också, jag har varit sjukskriven jättelänge för att jag inte fick den hjälp jag behövde, säger Pamela Sjödahl.Såväl Jenny Aakula som Pamela Sjödahl menar att deras öppenhet i frågan beror på att de vill hjälpa kvinnor få bättre hjälp i framtiden.– Det handlar inte om enskilda läkare, problemet är större än så. Forskningen på området är bristfällig och diastas anses snarare vara ett normaltillstånd som kvinnor ska leva med, än en sjukdom, säger Pamela Sjödahl.För att påvisa jämställdhetsaspekten i diskussionen berättar Jenny Aakula om en bekant man som ådrog sig en liknande magmuskeldelning genom att ta i för mycket under ett gymbesök.– Han blev genast erbjuden en operation, det är intressant, säger hon.Handlar det om en patriarkal struktur, eller är det en allmän attityd inom sjukvården?– Det är nog en allmän attityd även om man lätt kan hävda att vi lever i ett patriarkat. Också män behöver få tala om det här, det drabbar hela familjer på så många sätt.
Annika Kahnberg, klinikchef vid gynekologiska avdelningen, skriver i ett mejl att diastas inte är en förlossningsskada.
”Det är en följd av graviditet. Perinealbristningar är en förlossningsskada som vi alltid försöker förhindra genom coachning i utdrivningsskedet, samt perinealskydd.”Hur mycket information om eventuella följder av en graviditet ges vid mödravården?” Information ges vid mödravården, och vi åtgärdar samt följer upp om det uppstår allvarligare bristningar.”Det skriver alltså Annika Kahnberg i ett svarsmejl. Hon skriver också att diastas inte kan kallas ett skönhetsproblem om det ger besvär i vardagen. ”Vi bedömer inte dessa, utan det är ett kirurgiskt problem som bedöms där.”
 

Peter Pussinen